*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病患管理 | 病历编号、姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、病历类型、就诊科室、主治医师、病历创建时间、病历修改时间、是否删除等 |
2 | 诊断 | 主要症状、初步诊断、确定诊断、诊断医师、诊断时间等 |
3 | 检查 | 检查项目、检查结果、检查医师、检查时间等 |
4 | 检验 | 检验项目、检验结果、检验医师、检验时间等 |
5 | 手术 | 手术名称、手术日期、手术医师、手术助手、手术备注等 |
6 | 用药 | 药物名称、药物剂量、药物用法、药物开始时间、药物结束时间、用药医师等 |
7 | 护理 | 护理项目、护理记录、护理日期、护理护士等 |
8 | 入院 | 入院时间、入院途径、入院原因、入院科室、负责护士等 |
9 | 出院 | 出院时间、出院诊断、出院医嘱、出院科室、负责护士等 |
10 | 体温 | 体温记录时间、体温值、负责护士等 |
11 | 心率 | 心率记录时间、心率值、负责护士等 |
12 | 血压 | 血压记录时间、收缩压、舒张压、负责护士等 |
13 | 呼吸频率 | 呼吸频率记录时间、呼吸频率值、负责护士等 |
14 | 血氧饱和度 | 血氧饱和度记录时间、血氧饱和度值、负责护士等 |
15 | 疼痛程度 | 疼痛程度记录时间、疼痛程度值、负责护士等 |
16 | 病历归档 | 病历归档时间、归档护士等 |
17 | 医嘱 | 医嘱类别、医嘱内容、医嘱医师、医嘱时间等 |
18 | 病情进展 | 病情进展记录、进展医师、进展时间等 |
19 | 随访 | 随访记录、随访时间、随访医师等 |
20 | 报表 | 病患基本信息报表、诊断报表、检查报表、检验报表、手术报表、用药报表、护理报表、病历归档报表等 |