*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者姓名、性别、年龄、联系方式、入院时间、医保类型、病历号、身份证号、过敏史、疾病诊断、治疗方案、医嘱、体征监测、治疗效果评估、出院时间、随访计划等 |
2 | 护理记录 | 护理日期、护理时间、护士姓名、患者姓名、体温、脉搏、呼吸、血压、意识水平、尿量、输液量、进食量、排便情况、皮肤评估、病情变化、护理措施、专科护理记录等 |
3 | 药物管理 | 药品名称、用药时间、用药途径、药物剂量、给药频次、药物疗效、不良反应、药物禁忌、药物相互作用、药物监测指标、用药计划、抢救药品库存等 |
4 | 检查检验 | 检查项目、检查时间、检查结果、异常指标、检验项目、检验时间、检验结果、检验单位、异常指标、检查医生、检验医生、检查科室、检验科室等 |
5 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术时间、手术医生、手术助手、手术部位、手术过程、麻醉方式、手术耗材、手术风险评估、手术前准备、术后观察、手术并发症等 |
6 | 输液管理 | 输液日期、输液时间、输液速度、输液容量、输液途径、输液药物、输液反应、输液滴速检查、输液泵设置、输液监测等 |
7 | 呼吸管理 | 呼吸频率、呼吸模式、呼吸支持方式、氧气流量、呼吸机参数、呼吸机模式、气道管理、呼吸治疗效果、呼吸异常报警设置、呼吸监测指标等 |
8 | 循环管理 | 心率、血压、心电图波形、心功能评估、血氧饱和度、心脏监测指标、心律失常检测、心血管治疗方案、血流动力学监测、血液净化等 |
9 | 疼痛管理 | 疼痛评估工具、疼痛评分、疼痛类型、疼痛部位、疼痛诱因、疼痛治疗方案、镇痛药物、疼痛缓解效果评估、疼痛随访计划等 |
10 | 随访管理 | 随访日期、随访时间、随访对象、随访方式、随访内容、再入院评估、复诊计划、疾病复发评估、生活指导、心理支持等 |